扁桃体炎是腭扁桃体的非特异性炎症,有急性和慢性之分。急性扁桃体炎往往伴有轻重程度不等的急性咽炎,是一种极常见的咽部疾病。慢性扁桃体炎则是反复发作的急性扁桃体炎迁延导致的,问歇期也有异物感、刺激性咳嗽、口臭等轻微症状。患病期间饮食要清淡,多喝水,多吃容易消化的食物,如蜂蜜、青菜、百合、冰糖、绿豆汤、西红柿等。还可多吃些润喉清火的水果,如雪梨、枇杷、苹果等,另外保持大便通畅,有助于清火退热。不宜食用太过刺激或过油过腻的食物,如狗肉、羊肉等肉类,还有韭菜、辣椒、洋葱等辛辣食物。
随着现代人的生活节奏加速及工作负荷增加,慢性咽炎导致的咽部不适感也成为现代人,尤其是年轻人的一个普遍困扰。慢性咽炎其本身是咽部黏膜及黏膜下组织的一种慢性无菌性炎症,而引起这种局部慢性炎症的致病因素多种多样,大致可分为局部因素和全身因素两大类。局部因素包括:1、咽喉反流或胃食管反流性疾病所产生的酸(碱)的胃内容物在慢性咽炎的发生发展过程中起到非常重要的作用,这是现代人们尤其要重点关注的导致慢性咽炎的病因之一;2、鼻窦炎、扁桃体炎、龋齿等局部疾病导致鼻腔及口腔的分泌物后流至咽后壁反复刺激咽部黏膜而产生慢性炎性病变;3、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、腺样体残留及软腭塌陷等原因导致长期张口呼吸会使咽部黏膜直接受到未经鼻腔加温加湿的空气气流冲击而产生慢性炎症;4、急性咽炎反复发作也是引起慢性咽炎的主要因素; 5、过度抽烟饮酒、过度用嗓(职业因素)、粉尘、雾霾等其他有害气体刺激均可导致慢性咽炎。6、过敏性因素如吸入性过敏原(花粉、尘螨等)以及食物性过敏原也可引起慢性过敏性咽炎。全身因素包括:如心血管疾病、贫血、肝肾疾病、气管或肺部疾病、内分泌紊乱、自主神经失调、免疫紊乱及维生素缺乏等原因均可导致本病。 慢性咽炎从病理类型上可以分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性咽炎以及慢性过敏性咽炎。慢性单纯性咽炎黏膜表现为弥漫性充血,血管扩张,咽后壁常有粘液附着。慢性肥厚性咽炎除上述表现外,咽后壁有较多的淋巴滤泡增生,较重时淋巴滤泡可融合成一团。萎缩性咽炎表现为咽后壁黏膜菲薄,咽后壁干痂,或有臭味,临床较为少见。慢性过敏性咽炎多伴发全身过敏性疾病,也可单独发病,其症状常有季节性变化。 慢性咽炎全身症状不明显,而以局部症状为主,各型慢性咽炎症状大致相似,且多种多样,其中以咽异物感居多,其他临床症状可表现如咽痒、咽干、咽痛、咽部灼热感、习惯性清嗓、晨起洗漱时干呕等。各种临床症状因人而异,轻重不同。 慢性咽炎从根本上是咽部无菌性慢性炎症,其治疗首先要去除各种引起局部炎症的病因或诱因,很难在病因不确定的情况下根治慢性咽炎,因此治疗慢性咽炎不能一概而论。改善工作和生活习惯,积极发现和治疗局部或全身病变对于减轻慢性咽炎症状尤为重要。 比如在日常生活中尽量避免过度抽烟饮酒,减少浓茶、咖啡、碳酸饮料的摄入,避免接触有害气体,规律饮食,控制体重,多做有氧运动,提高免疫力,积极控制(抑酸药物)咽喉反流性疾病,积极治疗鼻腔及咽腔等局部病变,科学用嗓,避免接触过敏原,积极控制过敏,及早发现和治疗全身疾病等。 慢性单纯性咽炎:常用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%硼酸溶液漱口,保持口腔、口咽清洁,亦可含服喉片或局部喷药治疗。 慢性肥厚性咽炎:除上述方法外,还可以对咽后壁的淋巴滤泡团块进行化学、冷冻或激光消融处理,但处理范围不宜过大过深,以免会出现咽干及咽黏膜萎缩。 慢性萎缩性咽炎:可内服或外涂小剂量碘剂以促进腺体分泌,亦可口服维生素A、B2、C、E等促进黏膜上皮生长。 慢性过敏性咽炎:避免接触各种过敏原,必要时要考虑综合应用各类一线抗过敏药物,局部或全身应用激素。 中医中药:中医认为慢性咽炎是阳虚火旺,虚火上扰,以致咽喉失养,治疗宜滋阴降火,可用增液汤加减,亦可用双花,麦冬适量,加胖大海二枚,用开水泡代茶饮之。 另外需要注意的是,有一些解剖结构异常如茎突综合征、舌骨综合征等以及鼻、咽、喉、颈部及食管的恶性病变其早期临床表现和慢性咽炎的临床症状有相同之处,在慢性咽炎症状久治不愈的情况下一定要请耳鼻咽喉头颈外科及相关科室行全面检查。
咽喉炎是由细菌或病毒感染引起的一种疾病,有急性和慢性之分。对于咽喉炎患者,一般不宜食用下列食物:1.辛辣刺激燥热的食物,如辣椒、胡椒、咖喱、咖啡以及各种油炸或烧烤的食物,这些食物会刺激局部黏膜,使咽部不适,并加重咽喉炎症状,故忌食。2.性热助火的食物,如洋葱、狗肉、羊肉、桂圆、荔枝等热性食物,这些食物可助热致燥,易灼伤津液,使咽喉干燥,不利于咽喉炎的恢复,故忌食。3.生冷油腻的食物,如雪糕、冰饮、肥肉等,这些食物不利于咽喉炎的恢复,故忌食。4.咸寒、甜腻的食物,如咸鱼、咸蟹、甜点等,这些食物不易消化,容易导致咽喉部黏液分泌增加,不利于咽喉炎,故忌食。【1】鸡蛋味甘、性平,有补中益气、养阴生血之效,且鸡蛋含有丰富的蛋白质、磷脂、维生素以及矿物质等营养物质,是一种理想的天然“补品”,【2】并不属于辛辣刺激燥热、性热助火、生冷油腻或咸寒、甜腻的食物,而且没有相关资料表明咽喉炎患者不宜食用鸡蛋,故咽喉炎患者可以食用鸡蛋。
腺样体位于鼻咽顶后壁中线处,为咽淋巴环内环的组成部分。在正常生理情况下,6~7岁发育至最大,青春期后逐渐萎缩,在成人则基本消失。腺样体增生肥大,致引起相应症状者,称腺样体肥大,是一种病理现象。腺样体自身或鼻咽部各种急慢性炎症反复刺激,致使腺样体产生病理性增生。腺样体肥大表现以鼻塞为主,可伴流涕、闭塞性鼻音、张口呼吸、打鼾等症状。发育及营养状况差,注意力不集中、反应迟钝、夜惊及遗尿等。腺样体肥大还会影响孩子面骨发育,上颌骨狭长,硬腭高拱变窄,加有精神萎靡,也就形成“腺样体面容”。腺样体肥大常并发耳鸣、非化脓性或化脓性中耳炎等症状。还可伴有鼻炎、鼻塞、流涕、咽部不适、低热等症状。扁桃体位于人的口腔中,是人体的重要器官,左右各一,在口咽两侧、腭舌弓和腭咽弓之间的三角形间隙内,是咽部最大的淋巴组织。扁桃体具有免疫功能,可消灭、吞噬外来病菌,以防其侵入机体。扁桃体肥大指的是一种临床症状,表现为口腔中的扁桃体体积病态增大。扁桃体肥大,由其是小儿患者,会出现睡眠打鼾、呼吸不畅、吞咽或共鸣障碍等。
慢性咽炎主要是由于咽黏膜及淋巴组织发生慢性炎症,好发于中年人,临床症状以咽部充血、咽干、有异物、有刺激感为主。慢性咽炎的病变主要在黏膜层,检查可见咽部黏膜慢性充血,黏膜下有结缔组织增生、黏液分泌增多、血管周围有较多淋巴细胞浸润。慢性咽炎以局部症状为主,由于咽分泌物黏稠、增多,所以患者常常有清嗓子动作,吐出白色黏痰,若用力咳嗽或清嗓子可引起咽部黏膜出血,造成分泌物中带血。此外,咽部还会有痒感、刺激感、不适感、异物感、灼热感、微痛和干燥感等。由于咽部慢性炎症会造成黏稠的分泌物粘附在咽后壁,以及由于鼻、鼻窦、鼻咽部病变造成夜间张口呼吸,严重者还会引起刺激性咳嗽、恶心和呕吐等症状。一般成年人好发慢性咽炎,病程比较长,而且容易复发。对于慢性咽炎患者,应该适当改变不良生活习惯,进行体育锻炼、正常作息、清淡饮食、保持良好的心理状态,通过增强自身免疫力来提高咽部黏膜局部功能状态,有利于咽炎的康复。
慢性咽炎是一种高发的常见病,给患者带来很大的困扰,所以很多人都关心慢性咽炎能不能根治。其实在控制各种致病因素、对症治疗和保持良好生活习惯后就可以缓解症状甚至治愈,如果单纯慢性咽炎拖延可能会迁延成慢性肥厚性咽炎,治疗效果欠佳,病情容易反复。对于慢性咽炎的治疗首先是去除原发病,由于某些疾病可能会引起慢性咽炎,比如急性咽炎、鼻和鼻咽部慢性炎症、反流性胃食管疾病、心脏病,慢性支气管炎,支气管哮喘都会引起慢性咽炎。慢性咽炎患者急性发作期,可在医生指导下使用广谱抗生素治疗,或根据药敏试验选用相应的抗生素治疗三到五天,当急性症状消失后马上停药。此外,在治疗期间,病人要多休息。还可以去中药房买胖大海中药饮片,加水适量煮沸三分钟,将汁连渣倒在茶壶内,当茶饮用。饮食以清淡为主,多饮水及进食流质食物,不要吃辛辣刺激性食物、忌烟酒,比如辣椒、生姜、葱蒜等。
咽喉反流性疾病北大人民医院耳鼻喉科张立红我们经常会遇到很多耳鼻喉科疾病,久治不愈或症状常常复发,随着研究的深入,大夫们发现,这些疾病往往与咽喉反流有关。咽喉反流性疾病是临床非常常见且容易被忽略的疾病,多表现为清晨醒来的时候会有明显的喉部有异物的感觉,咽又咽不下去,而想吐却有吐不出来,令患者非常的苦恼;在患上了这种疾病后,患者很容易出现失声的症状,但是这种症状是短期的,有些患者在患上了咽炎后也会出现在清晨的时候经常会吐出粘稠状的痰块,容易引起恶心、呕吐等现象。喉痛也是在患上这种疾病后比较常见的一种症状,一般情况下这种症状是在患者感冒发热后出现,如果患者没有及时的接受治疗或者是治疗方式不当的话,还会演变为恶性肿瘤。临床上常见的慢性咽炎,慢性喉炎,喉接触性肉芽肿,阵发性喉痉挛,任克间隙水肿,声带白斑,声门型喉癌,慢性咳嗽,哮喘等疾病的原因很多多与咽喉反流有关。流性咽喉炎在国外早已经是受到重视的引起咽喉炎的原因,其病理上咽喉部上段肌肉功能紊乱,导致胃酸返流至咽喉部,导致咽喉部粘膜发生病变产生相应的病理改变。胃食管反流是食管下段括约肌的功能异常造成的,正常情况下,该括约肌起着类似单向开关的作用,食物或饮料等通过口腔吞咽,进人到食道下段括约肌附近时,开关开放,食物饮料等顺利排人到胃内;没有进食时,则该括约肌关闭,胃内的食物及胃液等则不能反流到食管。当各种原因导致该括约肌松弛,单向开关作用失效时,胃内容物和胃液等就可能反流到食管,甚至到达咽喉、气管等部位,刺激咽部、气管,从而出现咽部不适、异物感、慢性咳嗽等,尤其在饭后、平躺等情况下,胃酸反流机会明显增加,胃食管反流性咽炎的症状就更加明显。胃食管反流性咽炎还与食管蠕动能力降低、胃排空迟缓和胃内压增高等因素有关,除了慢性咽炎的临床表现外,其常可伴有程度不同的胃食管反流病的症状,如胸痛、烧心、泛酸、嗳气、胃胀、胃痛等。对那些经久不愈,反复发作的慢性咽炎的患者,应注意是否存在胃食管反流性胃炎。如有此病应在医生的指导下服用中和胃酸的药物,内科治疗无效的试行抗反流手术治疗。药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸,并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流。临床观察,发现反流性的诱因,不良情绪和吸烟居发病诱因的前列。它们都有引起下食管括约肌松弛,从而导致胃酸反流的作用。对于反流性咽喉炎的治疗,应考虑抑酸治疗,保护胃粘膜,促进胃动力;有条件且咽喉炎反复发作者可以考虑行咽喉部胃酸监测,诊断明确后,有咽喉反流阳性的患者,可以根据情况进行规范的抑酸治疗,严重者甚至要考虑手术治疗。此外,还要避免刺激性食物及烟酒,切忌吸烟,因为吸烟会造成返流,每次吸香烟都会加重咽炎。反流性咽喉炎患者还需要改变生活习惯,不穿过于紧身的衣服,特别是围绕腰部(裤、服饰、皮带);不要刚吃完就躺下;应该低脂肪饮食,限制摄取瘦肉,限制摄入黄油,避免吃油炸食品,避免吃巧克力、吃奶酪。患者如出现以上症状应及时到耳鼻喉科就诊
前段时间歌坛天后席琳迪翁的丈夫因喉癌的离世,又将喉癌带到公众视野,今天就带大家来揭开喉癌的面纱!喉癌是头颈部常见恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的2.1%。近年来由于空气污染,不健康生活方式的增加,喉癌的发病率有明显增加的趋势,喉癌中男性较女性多见,以40-60岁多见。 喉的部位和作用喉位于哪里呢?喉位于颈部正中,上连喉咽,下接气管,以声门为界分为声门上区,声门区和声门下区。其主要作用是发声和通气。喉最狭窄的部位位于声门,平静呼吸时声门宽仅约8毫米,声门极度打开最大也不超两厘米,如果在这个地方发生肿瘤,很容易引起发音障碍及堵塞呼吸道,当肿瘤生长过大完全堵住呼吸通道时,病人有被憋死的风险。喉癌发生的原因是什么原因导致例喉癌的发生呢?吸烟、饮酒是喉癌发生的重要原因。烟草中的苯丙芘有致癌作用,据统计吸烟患者患喉癌的几率较非吸烟患者大39倍;饮酒使患喉癌几率增大4倍;其次喉部乳头状瘤病毒感染也是喉癌发生的常见原因;最近研究表明咽喉反流与喉癌的发生密切相关,环境因素如化学烟雾,空气中的生产性粉尘和废气均可导致喉癌的发生。喉癌会有哪些表现既然喉的主要作用是发声和通气,那长在该部位的肿瘤的症状主要就是声嘶和呼吸不畅,而又因喉癌生长具体部位不同临床症状也有所不同。早期声带上长了肿瘤,会出现声嘶,如长在声带外的喉部位早期仅出现咽异物感或咳嗽。随着肿瘤的生长堵塞气道可出现憋气症状。喉癌的治疗随着医学的发展,癌症其实也并没有那么的可怕。治疗早期喉癌可用激光、低温等离子射频消融等方法经口支撑喉镜下微创治疗,颈部无切口,更重要的是能够保留说话功能。早期喉癌5年生存率可达85%以上,但是中晚期肿瘤,就得行部分或全喉切除,切除全喉后患者说不了话,处于“哑巴”状态,严重影响生活质量,5年生存率也只有70%左右。因此早发现早治疗不仅能提高生存率,还能明显改善患者生活质量。喉癌的预防既然吸烟、饮酒、咽喉反流、乳头状病毒感染是喉癌发生重要的病因,那么应避免烟酒习惯,提倡健康的生活方式尤为重要。凡是年龄超过40岁,出现声音嘶哑,咽喉感觉异常2周以上,最好尽快到耳鼻咽喉科做喉镜检查,以便及早发现问题。。
患者: 8周半男童,2年多了,爱吐口水,在当地医院鼻内镜检查说“腺样体肥大”,占五分之四,北京一家医院说,还行,开蓝苓口服液,效果不算明显;在北京另一家医院诊断“慢性咽炎”,鼻后侧组织厚,鼻咽畅通。开了成人装(0.3克)一粒桉柠蒎肠溶软胶囊和咽喉袋泡茶 8周半男童,2年多了,爱吐口水,在当地医院鼻内镜检查说“腺样体肥大”,占五分之四,北京一家医院说,还行,开蓝苓口服液,效果不算明显;在北京另一家医院诊断“慢性咽炎”,鼻后侧组织厚,鼻咽畅通。开了成人装(0.3克)一粒桉柠蒎肠溶软胶囊和咽喉袋泡茶 8周半男童吃成人装(0.3克)一粒桉柠蒎肠溶软胶囊吗?北京大学人民医院耳鼻喉科张立红:孩子腺样体肥大吃药一般下不去,但随着年龄增大会萎缩。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 近期一个来月了,扁挑腺发炎,睡觉张嘴每天早晨起床嘴里总是黏黏的很不舒服。 吃一些消炎药就好了,但是打呼噜很严重。 你好!我睡觉总是打呼噜,是不是扁挑腺大的原因?割去扁挑腺会不会不打呼噜?会有什么影响?谢谢您!北京大学人民医院耳鼻喉科张立红:扁桃体肥大可导致打鼾,切除打鼾可减轻或消除。但应去医院就诊排除其他原因。切除扁桃体后的影响与年龄和有无反复发炎有关。一般随年龄增大扁桃体作用减少。